不論逛街購物或就醫探病，在美食街用餐機會增加。多國料理、數十種餐點，怎麼吃才健康？

近幾年，集合餐飲店家及多國料理的「美食街」不斷擴張版圖，不止攻佔百貨公司、量販賣場，連

大型醫院的餐廳也改頭換面，以美食街的方式供應餐點，一般人逛街購物或就醫探病，就近在美食

街用餐的機會增多。美食街提供的料理多達數十種，選擇太多反而令人無從選起，更不用說自己搭

配健康的飲食組合，還要避開高熱量、高油脂的陷阱。

炒飯比炒米粉、炒麵好

在美食街用餐，好處是餐點多元化，但壞處是一家店接著一家店，可能引誘人連吃好幾家，和逛夜

市吃小吃一樣，往往超過一餐需要的份量，董氏基金會營養組主任許惠玉說。再者，美食街的餐點

最大問題是油脂偏多，油炸食物不少（炸豬排、天婦羅、炸蝦捲等），但蔬菜量卻很少（纖維少）

。業者搭配的套餐多數不均衡，有些肉類太多（蛋白質超量），例如焢肉飯＋餛飩湯（大塊肉＋絞

肉），有些則缺少主食（麵、飯、冬粉等），只有蛋白質，如蚵仔煎＋豬血湯，並且普遍蔬菜只給

幾片葉子，離一餐1～2碗蔬菜的建議量相差太遠。

如果細看各國料理，台式不健康的餐點偏多，充斥炸、煎、炒等菜色，像是雞捲、蝦捲、蚵仔煎、

炒飯、炒麵、炒米粉等，油脂量都很高，最需小心。「炒米粉的含油量尤其驚人，是炒飯、炒麵的

2倍，但大家多半誤以為炒飯會比炒米粉油」三軍總醫院營養師周秋燕指出。 她曾經輔導醫院附設

的美食街業者，實際看過各類中式小吃的料理過程，發現米粉很會吸油，而且商家為了維持口感的

Q度，及避免米粉粘黏一起，必須多次拌油。炒飯相對炒米粉雖然含油量低一點，但一盤炒飯的份

量通常很多，有2碗飯以上，超出一般人一餐 1～1.5 碗飯的需求量，因此兩人分食比較適合。至於

中式炒麵習慣使用含油量多的油麵，再加上用炒的烹調方法，也不宜經常食用。

包子餃類隱藏高油危險

除了台式料理之外，港式點心也被營養專家點名含超量的油脂。例如油炸酥皮的點心（叉燒酥、腐

皮捲等），及各種包餡的餃類包子（燒賣、小龍包、湯包等）。餃類、包子除了內餡的肉脂肪比例

可能比較高之外，為求口感，有些商家會在餡料中額外再拌入油，因此，油脂比例可佔總熱量的

70％以上（一般建議飲食的油脂比例佔總熱量的30％以下），「小心你吃的是『油包』而不是『湯

包』，」隱藏看不見的油更可怕，許惠玉提醒。除了油多不健康，美食街許多料理口味比較重，而

且很多套餐附贈紅茶或汽水，也會攝取多餘的熱量及不必要的糖分。

越式、泰式料理相對較健康相對於台式或港式料理油滋滋，越式和泰式料理多水煮、涼拌等烹調方

法，用油量少，熱量及油脂量相對比較低，比較健康。而且越式料理口味清淡，泰式料理利用各種

香料增添風味，比起韓式或日式的醃漬小菜辣或鹹也來得好。辣或鹹的小菜缺點是口味重，且鈉含

量也偏高。不過，沒有哪一國料理全然健康，像越式料理的炸春捲，及泰式料理的鳳梨炒飯、月亮

蝦餅，及加了椰奶的泰式咖哩等，也都屬於高油食物，少吃為佳。總結來說，「從各國料理中選湯

類、鍋類、水煮類、涼拌類，相對就比較少油健康，」許惠玉建議。

慎選套餐組合

美食街商家為了促銷而推出的套餐組合，多數搭配得不太均衡，而且多元性不足，台大醫院營養師

翁慧玲認為。她建議點餐時，無論自己單點或點套餐組合，掌握簡單搭配原則：主食（麵、飯、冬

粉、板條等）＋蔬菜＋蛋白質（蛋、豆腐類、魚或肉等），這樣大致可以達成均衡。例如焢肉飯＋

餛飩湯套餐，有大塊焢肉又有餛飩裡的絞肉，蛋白質太多了，卻缺少蔬菜，如果改點焢肉飯＋青菜

湯（蘿蔔湯）的組合，會比較均衡。為了補足蔬菜量，有些人在美食街用餐會加點燙青菜或是生菜

沙拉，不過要注意，淋在上面的滷汁或沙拉醬含油多，往往將蔬菜變成不健康的料理。董氏基金會

營養組主任許惠玉指出，很多人誤以為燙青菜很健康，但如果上面淋的是滷肉（肉燥），那這一道

菜的含油量和炒青菜差不多，可是青菜燙過之後，營養素流失比炒的更多，這樣還不如吃炒青菜，

反而可以留住較多營養。除此之外，泰式涼拌木瓜絲及韓式的涼拌海帶芽、紅白蘿蔔絲、小黃瓜等

，油含量較少，又可以增加蔬菜量及纖維量。翁慧玲認為，如果你不常在美食街用餐，例如一個月

才光顧一次，也很少外食，那偶爾吃一頓油超量、不均衡的料理，無需內疚。但如果一星期數天都

在美食街打發中餐、晚餐的人，請在點餐之前想一想均衡搭配的原則，跳過高油高熱量的紅燈料理

，並設法點一、兩道青菜，可以為自己降低許多飲食失調的風險。

美食街紅燈料理大公開

美食街各國料理中都有高油、高熱量的紅燈食物，一般人最好少吃，飲食須忌口的人更要小心避開

1. 台式、港式：炒米粉、炒飯、炒麵、酥皮點心、炸蝦捲、炸春捲、夾肉餡的餃類等。而勾芡的
   
   燴飯或羹湯含油也比較多，最好少吃，台大醫院營養師翁慧玲指出。
   
   
2. 日式：日式炸豬排在豬排外裹一層粉再油炸，吸油量相當高，一客炸豬排飯可能超過 1000卡
   
   
3. 西式：焗烤飯、青醬及奶油義大利麵，再搭配濃湯、飲料的話，套餐組合熱量也可能破1000卡
   
   ，油脂量超高。
   

鐵板料理使用大量的油，例如鐵板炒麵有些甚至使用油麵，份量又多，熱量及油脂量都超過一餐所

需。外食搭配原則：主食（麵、飯、冬粉、板條等）＋蔬菜＋蛋白質（蛋、豆腐類、魚或肉等）

醫院病人如何在美食街用餐？

許多醫院設立美食街，方便就醫、探病的人及照顧病患的家屬用餐，也有一部份住院病人不吃醫院

調理的餐點，而由家人到美食街打點三餐。不過，三軍總醫院營養部主任王秀媛指出，多數住院病

人的飲食有限制，例如少油、限鹽，或只能吃半流質食物等，但美食街的料理普遍對病人來說油太

多、口味重，因此並不適宜。王秀媛建議，如果家人必須在醫院餐廳或美食街為住院病人外帶餐點

，最好先利用營養門診或營養師床邊衛教的機會，詢問一餐份量及如何點餐、搭配，例如一碗白稀

飯配上清淡的菜色，「每位病人情況都不同，家人需要掌握病人飲食的建議及限制，再外購餐點，

」王秀媛說。而有些病人受限嚴格，甚至完全無法外食，則必須吃醫院提供的飲食，或家人需費心

依照營養師建議自製三餐，以免不適當的食物加重病人病情或影響治療成效。

現代人眼睛面臨兩大危機：近視度數深、每天和電腦電視形影不離，眼睛過勞，不到中年就視茫茫

年輕的你如何搶救快速老化的眼？

從事保險業的白小姐外出一定戴帽子與太陽眼鏡遮擋陽光，而在電腦前工作每隔一小時，就將目光

移往遠處，或閉眼休息幾分鐘。回家盡可能不開電腦，也避免再度長時間、近距離看書。之所以大

幅改變生活作息和用眼習慣，是因為她才40歲，就罹患白內障，提早老化，有一雙80歲的眼睛。「

醫生說我得了白內障，我實在不敢相信，那不是阿嬤才會有的病嗎？」白小姐到現在還不能接受。

眼睛提早變老，白小姐並非特例，眼科醫師在門診發現，愈來愈多30幾歲，甚至不到20歲的年輕人

，已經出現一般50歲之後，因自然老化而容易發生的眼疾問題，例如白內障、青光眼、黃斑部病變

、視網膜剝離等。

多數人過了中年，無可避免老化而使眼睛內的水晶體逐漸混濁，看東西顯得模糊不清，形成「老年

性白內障」。不過，國泰醫院新竹分院眼科主任陳瑩山由門診觀察，不到中年就發生的「年輕型白

內障」比例愈來愈高，這些年輕患者得知病情，也和白小姐一樣覺得「不可思議」，疑惑自己還年

輕，白內障怎麼會找上門？另一種好發於50歲以上中老年人的慢性眼疾，是造成老年人視覺嚴重損

害的主因──黃斑部病變，也在威脅台灣青壯年人的視力。

陳瑩山醫師指出，在國外，八成以上的黃斑部病變是老化造成，隨著年紀增長，眼睛視網膜中的黃

斑部位漸漸退化，影響中央視覺，使視野的中央出現盲點而看不清楚。不過在台灣，黃斑部病變的

患者除了老年人之外，還有一群三、四十歲的高度近視人口，也出現黃斑部病變。陳瑩山醫師在過

去兩年就治療了超過40位年輕的黃斑部病變患者，年紀最輕的還不到30歲。最令人憂心的是，才就

讀國小的兒童眼睛竟然就已經老化了，二、三年級的小學生出現視網膜周邊病變與萎縮性裂孔，若

不及早發現治療，進一步就會惡化形成視網膜剝離，嚴重的甚至失明。專長治療高度近視及視網膜

病變的台大醫院眼科部主治醫師何子昌指出，近幾年，眼科門診確實發現一些未成年的國、高中生

罹患視網膜剝離，而最年輕的患者只有小學六年級。

為什麼有人年紀輕輕卻有一雙「老人目」？

哪些人的眼睛容易未老先衰？你的眼睛比實際年齡還老嗎？

高度近視的眼球容易老

高度近視是眼睛提早老化，及導致嚴重損傷視力的眼疾的主要原因之一。不到40歲就罹患白內障、

青光眼、黃斑部病變或視網膜剝離的人，許多近視都超過600度，甚至是1000度以上的超級大近視

眼。國泰醫院新竹分院眼科主任陳瑩山指出，眼科醫生通常會依近視度數判斷病人「眼睛的年紀」

，近視600度以上的高度近視患者，不論幾歲，他的眼球都老得比輕度或沒有近視的人快，「已經

是80歲的眼球了！」他形容。

而且，近視度數愈深，眼睛愈容易出現病變。例如三軍總醫院眼科部「台灣視網膜病變盛行率與

危險因子研究」發現，近視1000度以上的人，罹患視網膜剝離的比例是一般人的 131 倍。台大醫

院眼科部主治醫師何子昌說，近視超過800度的患者容易從眼睛黃斑部下方的脈絡膜長出新生血

管，造成黃斑部出血或是擋住黃斑部中心，嚴重損傷視力。而台大眼科部在台北縣金山鄉的田野

調查發現，高度近視引起的黃斑部病變是造成失明的主因。

因為近視加深到600度以上時，眼睛結構會產生不正常變化，眼球前後徑會增長，因此，高度近視

的人眼球比一般正常人長得胖，容易引起併發症。不幸地，台灣人不但十個中有九個近視，而且，

近視人口裡面更有將近30％是600度以上的高度近視，比例為歐美國家的10幾倍，這也意謂全台灣

有超過五分之一的人是眼睛提早老化、容易發生病變的高危險群，如果平日不注重保養，又疏於定

期檢查的話，很可能不到中年就視茫茫，甚至完全喪失視力，嚴重影響生活品質。

雖然高度近視的人眼睛出現各種病變及失明的風險高，但危機意識卻很低，大多數人並不曉得自己

的眼睛處於高度危險，必須定期檢查追蹤眼睛的健康情況。

特別是曾經接受雷射近視手術，擺脫眼鏡束縛的人，就「忘記」自己「曾經」是近視眼，以為從此

不必擔心視力問題。

雷射近視手術無法防止病變

「雷射手術讓近視變成不是『病』，近視的人以為做完雷射就沒事了，反而忽略自己眼睛隱藏的病

變危機，」眼科醫學會理事長潘志勤醫師認為。40歲就罹患白內障的白小姐正是活生生的例子。她

曾經是個大田雞，近視高達1200度， 9 年前，接受雷射近視手術，讓原本不戴眼鏡就幾乎什麼都看

不見的雙眼，一夕間重見光明。她相當滿意手術結果，也以為自己從此不再是四眼田雞，不必天天

費心清潔保養隱形眼鏡。

不過，眼前一片光亮的日子並沒有過太久，二年多前，她開始覺得自己看東西又變得不清楚，視線

經常模模糊糊。她第一個念頭就是，會不會當初雷射近視手術沒開好，所以近視又回來了？從發現

視力變差，到被診斷出是罹患白內障，兩年之間她看過四、五位眼科醫生，做過許多相關檢查，卻

一直沒發現是白內障惹的禍。其中好幾位醫生判斷可能是雷射近視手術出問題，甚至有醫生建議她

再做一次手術矯正視力，卻忽略了是高度近視引發的病變問題。

潘志勤強調，雷射近視手術是由眼球前方的角膜下手去矯正近視，並無法改善眼球結構變形的情況

，也不能防止眼球後方的視神經、視網膜及黃斑部等處的疾病。儘管高度近視的人做了雷射近視手

術，讓視力變好，但隱藏在眼球後面的老化病變風險仍然存在，不能輕忽。況且，單單只看視力，

並不能全面找出眼睛的問題。就算是擁有1.0的視力，也不代表這個人的眼睛就很健康。

台北市立聯合醫院陽明院區眼科主任蔡景耀指出，過去把「視力」當做衡量眼睛健康的唯一指標，

但有人可能測出視力1.0，還不錯，但其實已經罹患青光眼，視神經嚴重受損，周邊視力出現盲點，

造成視野很小，如果沒有發現並盡快接受治療，最後可能導致失明。因此，視力絕不是一個全面客

觀的衡量指標，視力好不代表眼睛健康、眼力正常，還需要藉由其他檢查，例如測量眼壓、檢查視

野，及眼底視神經、視網膜檢查等，全面評估眼睛健康狀況。

眼睛過勞，視力大危機

除了高度近視，現代人用眼過度，讓眼睛過勞，也是造成眼睛提前老化，疾病早早來報到的一大原

因。工作離不開電腦，回家又繼續擁抱電視，再加上看股市、上網、看影片、玩線上遊戲直到深夜

，正是台灣人的生活現況。眼科醫學會調查發現，台灣人平均每天盯著電視、電腦、掌上型電玩或

手機等螢幕的時間是5.3小時，其中更有超過三成的人長達 7 小時以上。然而國內外皆有研究指出，

長時間、近距離專注於螢幕，例如一天2～4小時以上，就容易出現諸如眼睛疲勞、乾澀不適、視線

模糊、暫時性近視增加（假性近視）等等問題。

台北馬偕醫院眼科主治醫師周盟超指出，近距離、長時間專注用眼，像是看書、看文件、看電腦或

電視、開車等，都會大幅度減少我們的眨眼次數，只達到正常的三分之一。一旦眨眼次數減少，淚

水分泌就跟著變少，眼睛缺乏滋潤，再加上張眼時，眼球一直曝露在外，水分散失隨之增加，不止

眼睛會乾澀不適，眼皮和眼球之間的磨擦也變大，更可能讓眼球慢性發炎。

眼睛過勞也會讓人覺得視力變差，視線模糊，甚至以為近視一直在加深。

一般人成年之後，視力趨於穩定，近視度數不至於大幅增加。但眼科門診常碰到成年病患抱怨近視

一直加深，就算重新配眼鏡，沒過多久又看不清楚，因此眼鏡度數愈配愈深。還有些人不只自覺近

視度數增加，連看近對焦也很吃力。

周盟超醫師指出，這多數是用眼過度，眼睛太疲勞，使負責調整焦距的睫狀肌一直處於用力收縮的

緊張狀態，久了之後，對焦能力變弱，出現暫時性的近視增加，或者不到40歲，老花眼情形就提早

出現。要改善及避免這種情況，最根本的方法是充分休息，平時養成多注視遠方的習慣，讓眼睛徹

底放鬆，如此可讓假性近視消失，自然會慢慢地回復到原本真實的近視度數。周盟超本身就曾利用

這種方法，成功從原來的500、450度近視，回復到425、325度的真實度數，而且近視度數不再增加

回去。

近視度數大增，可能是白內障

眼科醫師特別提醒，如果成年人特別是高度近視者，在短時間之內度數大幅增加，例如半年內加深

了200～300度以上，必須小心可能是罹患其他眼疾，例如白內障，而不單純是因為眼睛太疲勞，引

起暫時性近視加深。潘正勤醫師指出，一般白內障是隨老化漸進發生，視覺也會漸漸變得模糊，但

成年人如果突然近視度數增加很多，十之八九是患了年輕疾病型的白內障。特別是年輕的高度近視

者，由於眼球結構已經變形，因此發生一點點輕微的白內障，就讓水晶體膨脹得很厲害，引起度數

大幅變化，需要透過散瞳檢查，才容易找出病因。

小心光害催眼老

生活環境的光線，特別是陽光帶來的紫外線，也是造成白內障及黃斑部病變的主要原因。台北市立

聯合醫院仁愛院區院長，也是眼科醫師翁林仲指出，眼睛經常接受紫外線照射，會引起水晶體中水

分及蛋白質變異，加速形成白內障。此外，國外研究發現，長時間曝露在不論從陽光或照明設備而

來的紫外線之下，眼睛視網膜外層的色素細胞會變薄、萎縮，進而使得眼睛負責中央視力的黃斑部

位的感光細胞受傷，漸漸出現中央視覺模糊的情況。

因此，頻繁從事戶外活動，卻又不注意防曬遮陽的人，眼睛也可能老得比其他人快，如同皮膚長時

間曝露在陽光下，導致粗糙長斑，容易顯老一樣。除了紫外線，可見光裡的藍光目前也被認為是造

成眼睛老化病變的危險分子。雖然藍光四處可見，但只要不是長時間、經常直接注視光源，基本上

對眼睛危害不大，但是有些在特殊強光環境下工作的人，加上用眼過度，眼睛病變的機會就大增。

病人之中許多是新竹科技人的陳瑩山醫師觀察發現，台灣有一群年輕的黃斑部病變患者，大多數是

工作中高光線傷害所致。而且，這些病人經常性用眼過度，加上在強光之下工作，使黃斑部提早出

現病變。「高度近視加上高度用眼，並且經常待在強光環境裡，這是絕對的高危險群，」他強調。

慢性病年輕化，也影響眼睛提早病變

台灣人糖尿病、心血管疾病等慢性病年輕化的趨勢，連帶使眼睛老化病變提早發生，因為這些慢性

病患者，特別是糖尿病、高血壓、高血脂的人，也是併發白內障、視網膜病變等眼疾的高危險群。

根據三軍總醫院眼科部呂大文主任等人的調查發現，1999～2003年間，糖尿病併發的視網膜病變是

國人盛行率最高的視網膜相關眼疾。而且，糖尿病患者併發眼部病變，導致失明的風險很高，是一

般人的25倍。國內研究調查發現，糖尿病成為20～47歲國人主要失明的原因之一，國民健康局副局

長吳秀英指出。

「糖尿病人血糖控制不好，就像水土保持不良造成土石流，併發症很多，而且一旦出現症狀，就非

常嚴重，」潘正勤形容。長期血糖太高會讓視網膜周遭的微血管壁上出現微血管瘤，並且滲出液體

和血液到視網膜中，造成黃斑部水腫而影響視力，或者使血管封閉，通往黃斑部的血流變少，引起

黃斑部缺血，因此損害中央視力。進一步惡化時，視網膜和視神經上會開始不正常增生血管，然後

導致中央及周邊的視力全然喪失。

眼科醫師特別提醒，如能定期追蹤檢查，發現問題及早治療，糖尿病人可以不受失明威脅。不過，

有時候病人把關注焦點只放在糖尿病本身上，而輕忽了併發症的危險，加上糖尿病引起的眼部病變

，初期幾乎沒有明顯症狀，病人抱著「只要看得見就沒問題，」的錯誤觀念，經常錯失早期治療時

機，直到發覺視力不良，為時已晚。因此吳秀英指出，政府及國內醫療單位努力加強糖尿病人的危

機意識、整合糖尿病人的醫療照護。例如，在糖尿病特別門診中，加入包括眼科醫師在內的各相關

科別醫師，一起診斷治療，唯有定期檢查、掌握疾病情況，並及早治療，才能減緩惡化速度，避免

踏上失明之路。糖尿病人本身也要記得定期做眼底檢查。

保健第二春視力

醫療進步，現代人壽命延長，如何到老年仍保有雄健的眼力，行動不受限制，十分重要。蔡景耀醫

師認為，以前的人壽命只有五、六十歲，而四十幾歲眼睛開始老化，對他們來說不是大問題，不過

，現代人平均餘命將近八十歲，活到三、四十，人生才走一半，接下來如何維持後半場的「第二春

視力」，個人、醫療單位、政府都需要投入努力，增加個人對眼睛保健及疾病的認知，定期篩檢，

及提升治療能力等等。你的眼睛也正快速衰老嗎？保健眼睛永不嫌晚，早一天做，就能減緩變老的

速度，臨老仍然前途光明。（審稿專家：台北馬偕醫院眼科主治醫師周盟超）

你的眼睛有多老？

你是不是「老人目」的最佳候選人？以下指標供你評估，你的眼睛年齡是不是已經比身份證年齡還老？

1. 近視超過600度：眼球結構變形，變得比一般正常人胖，容易發展各種病變，諸如白內障、青
   
   光眼、視網膜剝離、黃斑部病變。
   
   
2. 血糖、血脂、血壓超標：可能讓你視茫茫，甚至陷入黑暗。
   
   
3. 每天菸不離手：眼睛內產生劇烈氧化反應，使水晶體提早老化，出現白內障。而且，抽菸還阻
   
   礙眼部的血液循環，養分供給受阻，讓眼睛組織快速退化。抽菸的人提早罹患黃斑部退化的風
   
   險是不吸菸者的2～3倍。
   
   
4. 經常在大太陽底下趴趴走又懶得遮陽：會加速眼睛衰老，如果你酷愛戶外活動，但卻懶得為雙
   
   眼阻隔紫外線，眼睛可能會比60歲的人還老。
   
   
5. 每天盯著電腦、電視超過4小時：頭痛眼花、乾澀不適，你該適時和螢幕分手了！再黏下去，
   
   你的眼睛可能比你不會用電腦的老爸老媽還更老。